La franchise est déduite des remboursements effectués par l’assurance-maladie. Elle est plafonnée à 50 € par an et par assuré et ayant droit de plus de 18 ans.  

 

Depuis le 1er janvier 2008, une franchise médicale s’applique sur les boîtes de médicaments (0,50 € par boîte ou tout autre conditionnement), les actes paramédicaux (0,50 € par acte) et les transports sanitaires (2 € par transport). 

Un plafond annuel est fixé à 50 € pour l’ensemble des actes ou prestations par assuré et par ayant droit de plus de 18 ans. Objectif des pouvoirs publics : financer les investissements consacrés à la lutte contre le cancer, la maladie d’Alzheimer et l’amélioration des soins palliatifs. Ces franchises s’ajoutent à "l’euro de responsabilité".

Franchises médicales : peu d’exceptions

Tous les assurés et leurs ayants droit sont concernés par les franchises, même les malades atteints d’une affection de longue durée. Cependant, elles ne sont pas prélevées pour les moins de 18 ans, les bénéficiaires de la CMU-complémentaire, les femmes prises en charge pour la maternité à partir du 6e mois de grossesse jusqu’au 12ème jour après l’accouchement.

Elles ne s’appliquent pas non plus dans le cadre des programmes de prévention en matière de santé (cancer du sein, vaccin contre la grippe) organisés par l’assurance-maladie. Les complémentaires santé ne prennent pas en charge les franchises médicales.

La franchise ne s’applique pas aux médicaments ou aux actes prescrits en cours d’hospitalisation (en établissement ou à domicile).

Tous les médicaments concernés par la franchise médicale

Médicaments allopathiques, homéopathiques, préparations magistrales : tous les types de médicaments remboursables sont concernés par la franchise médicale. En pratique, le pharmacien ne fait pas payer le médicament plus cher ; la franchise est déduite du remboursement par l’assurance-maladie.

Exemple. Une boîte de médicaments achetée 10 € est remboursée par l’assurance-maladie 6 € au lieu de 6,50 € (dans le cas d’un médicament remboursé à 65 %).

Dans le cas d’un médicament dont le ticket modérateur (montant non remboursable par l’assurance-maladie) est, inférieur à 50 centimes d’euro, la franchise ne se traduira pas par une dégradation du taux de remboursement. Par exemple, si la fraction non remboursable s’établit à 30 centimes d’euro, la franchise plafonnera à 30 centimes d’euro.

Il va de soi que si le médicament n’est pas remboursable, ou s’il est acheté sans prescription médicale, la franchise de 0,50 € n’est pas prélevée, la totalité du prix du médicament restant à la charge de celui qui l’achète ; l’assurance-maladie n’intervient pas.

Tiers payant : la dispense d'avance de frais

Les personnes qui bénéficient du tiers payant, c’est-à-dire de la dispense d’avance des frais sur la part remboursée par l’assurance-maladie, continuent à régler, comme d’habitude, uniquement le ticket modérateur. Dans ce cas, l’assurance-maladie ne peut pas prélever la franchise.

Elle opère donc ultérieurement, lors du remboursement de n’importe quelle prestation (consultation, examen radiologique, acte infirmier, transport), qu’elle concerne l’assuré ou ses ayants droit. On constatera donc un décalage entre la date de l’acte et la date de prélèvement de la franchise.

Pour s’y retrouver, les relevés de remboursement de soins de la caisse d’assurance maladie précisent systématiquement la date et la nature de l’acte auquel se rapporte la franchise. Comme pour la participation forfaitaire de 1 € lorsqu’il n’est pas possible de récupérer les montants dus au titre de la franchise sur des remboursements, les montants de la franchise sont déduits des indemnités journalières.

Plafonds pour certains actes et les transports

Les franchises s’appliquent au remboursement des actes paramédicaux réalisés par les infirmiers, les masseurs-kinésithérapeutes, les orthophonistes, les orthoptistes et les pédicures-podologues. Elles s’appliquent sur chaque acte ou séance. Si dix séances de kinésithérapie ont été prescrites par le médecin, dix fois 50 centimes d’euros seront prélevés.

Un plafond journalier de franchise a tout de même été fixé : 2 €. Il ne peut donc pas être déduit plus de 2 € pour les actes paramédicaux effectués dans la même journée, pour un même patient, par un même professionnel de santé. Cela permet de réduire la facture pour les patients très médicalisés, auprès desquels, par exemple, une infirmière effectue plus de quatre actes par jour.

Pour les transports sanitaires, le plafond a été fixé à 4 € par jour, par transporteur pour un même patient. Les transports concernés sont les transports en taxi, en véhicule sanitaire léger (VSL) et en ambulance, sauf en cas d’urgence. En cas d’aller-retour, chaque trajet est soumis à la franchise : 2 € par trajet, donc 4 € au total. Exception : en cas d’urgence, le patient qui fait appel au Samu n’est pas concerné par la franchise.

Actes onéreux : participation de 18 €

Une participation forfaitaire de 18 € à la charge de l’assuré, s’applique sur les actes dont le tarif est égal ou supérieur à 120 € ou ayant un coefficient égal ou supérieur à 60, qu’ils soient pratiqués en cabinet de ville, dans un centre de santé ou en établissement de santé, dans le cadre de consultations externes. Exemples : échographie-doppler du cœur (95,16 €), photocoagulation au laser (125,40 €).

Lorsque plusieurs actes sont effectués au cours d’une même consultation par le même praticien, les tarifs ou coefficients se cumulent. Le patient règle directement la participation forfaitaire au professionnel de santé ou à l’établissement de santé.

La complémentaire santé peut éventuellement prendre en charge cette participation forfaitaire. Cependant, un certain nombre d’actes d’un tarif supérieur ou égal à 120 € ou ayant un coefficient égal ou supérieur à 60, ne sont pas concernés par le forfait de 18 € (par exemple : actes d’IRM, de scintigraphie, de scanographie, etc.). De même, les personnes qui bénéficient d’une prise en charge à 100 % en sont exonérées.

 

N'ayant pas de nouvelle de mon pote Pierre

je l'ai sonné sur Messenger, il était 6H du matin chez lui ptdrrr

donc il m'a rappelé 4H après …. hihihi

 

 

il a fait toute la côte caraïbes sud de la colombie

, de belles plages, mais on se retourne au secours, ce n'est plus le même décors. 

très sale, il a dormi dans une pièce ou il pleuvait, et les rats sont partout...

beaucoup de détritus par terre, les poubelles, la pauvreté ...

a vu des endroits plus beaux que ça .

 

 

ils étaient a carthagène où il faisait très chaud

sont revenus à Medellin (cf map) où il y fait une température tempérée

il est avec Pierre le fils de ma pote cathynette

vont faire la route du café … 

pour rejoindre Bogotta 

 

 

Medellin ville moderne de Colombie 

à l'intérieur des terres, il y fait 25/27° agréable comme température

 

 (photo du net)

 

 la route du café 

 

 

un caféier  

 

 

de beaux paysages j'adore les cocotiers immenses ...

 

 

allez je bois un kawa à votre santé !!!! 

 

voilà pour Pierre, retour en France prévu vers la mi-avril

il sera parti 3 mois et demi.

 

BONNE SEMAINE A TOUS .

 

 

Soleil mais fait plus frais, bien que dans mon grenier sous les toits, je n'ai jamais froid !

Kiné ce matin , j'amène maman avec moi, elle a rdv  à 11H30 et moi à 11H45.

ça va un peu mieux, son traitement est moins fort que le mien, vu son âge mais ça fait effet, elle apprécie.
par contre ça l'abrutie un peu, mais elle a beaucoup moins mal, faut qu'elle s'habitue je pense.

Allez une bonne semaine à tous, et un gros bizou FLO 

 

 

 

 

un cognassier du japon, je pense

car tout petit arbuste

 

 

nettement moins haut que mon pommier du japon 

et les feuilles sont différentes.

 

voilà 

 

 

 

 

 

TENDINITE DU MOYEN FESSIER

Maman en a deux ! 

une de chaque côté  

 

 

BONNE SEMAINE A TOUS .

 

 

 

 Pour ceux qui n'ont pas lu mon rajout sur le post d'avant, maman a deux tendinites du fessier..
(on ne rigole pas comme moi bêtement quand on lui a annoncé lol) .. 

 

médicalement parlant c'est ça :

 

Tendinite du moyen fessier, douleur nocturne 

 

La posture de sommeil est l’autre enjeu majeur car c’est celle que l’on adopte pendant près de 30% de notre temps. Huit heures de suite couché sur le côté symptomatique (compression directe contre lit), ou couché avec la hanche symptomatique en flexion/adduction va ajouter de manière significative à la charge de compression cumulative. 

 

Les patients souffrant d’une tendinopathie du moyen fessier peuvent ressentir une douleur plus vive dans la nuit, en particulier couché sur le côté, ou lors de l’initiation d’une manœuvre de changement de position. Dormir en position couchée avec un oreiller sous les genoux pour décharger les hanches et la colonne vertébrale lombaire minimise la charge de compression. De nombreux patients, cependant, trouvent qu’il est difficile de dormir dans cette position. Pour réduire la compression pour le dormeur de côté, une recommandation appropriée serait d’ajouter une superposition de matelas fin au lit et de dormir avec un oreiller, ou des oreillers, entre les genoux et les chevilles.

 

Traitement de la tendinite du moyen fessier

 

Suivant l’âge et l’état physique du patient, il faut 2 à 3 consultations pour traiter la tendinite du moyen fessier. 

 

vous comprendrez peut être mieux son mal .. donc le rhumato lui a prescrit : anti douleur + kiné, à son âge (86 , aura 87 à la fin de l'année) on ne peut pas lui prescrire n'importe quoi.

 

c'est complexe, enfin comme dit le rhumato, vous êtes solidaire, vous voilà handicapées toutes les deux !!!! 

 

Espérons quelle souffrira moins, et que le kiné pourra la soulager .

 

Sinon dans les bonnes nouvelles car on aime bien en avoir, le fiston  a eu un 20/20 en informatique pour la création d'un porte folio, il est content et moi aussi… bravo fiston.

 

Allez je vous dis à bientôt pour de nouvelles aventures.. je vous bizoute Flo 

 

 

 

 

petites fleurs dans le jardinet de maman

 

 

le lilas planté il y a 2 ans 

vient de faire des grappes !!!

 

 

pendant que maman passait son IRM
des cœurs de marie il me semble

 

voilà , bonne journée à tous 

FLO

 

 

 

 

 

La convivialité et la simplicité : tous ensemble pour fêter leur fierté d’être irlandais !

 

La Saint Patrick étant avant tout une fête populaire. Organisée chaque 17 mars, elle se déroule essentiellement dans la rue, et les Irish Pubs, lieux où vous pourrez trinquer en compagnie d’irlandais chaleureux.

Au programme, parades, concerts, sessions trady en pleines rues, et dégustations des meilleurs produits gastronomiques irlandais dont leurs fameuses bières ! Possibilité bien sûr de danser, chanter, et faire la fête jusqu’au bout de la nuit !

A noter qu’il n’y a pas besoin d’être irlandais pour célébrer la Saint Patrick ! En Irlande, les habitants adoptent sans aucun problème les irlandais “de cœur” : n’hésitez pas à vous joindre à la fête : ils n’en seront que plus fiers !

Ambiance survoltée garantie !

 

La Saint Patrick ne se fête pas qu’en Irlande !

 

Les États-Unis, qui comptent énormément d’irlandais suite aux immigrations de la Grande Famine fêtent également évènement ! Notamment Chicago, qui n’hésite pas à fêter la Saint Patrick en teintant sa rivière (la Chicago River) d’un vert éclatant !

Quand à la France, nombreux sont les Pubs à célébrer l’évènement ! Quelques concerts sont également programmés par quelques villes et municipalités : l’occasion de participer à la fête sans pour autant être en Irlande. N’hésitez pas à vous renseigner : il ne faut pas manquer ça !

 

 

 

Le personnage de saint Patrick

 

Évangélisateur de l'Irlande, saint Patrick aurait expliqué le concept de la Sainte Trinité aux Irlandais lors d'un sermon au roc de Cashel grâce à un trèfle, en faisant ainsi le symbole de l'Irlande (l’emblème officiel du pays étant la harpe celtique). La légende raconte que c'est à ce moment-là qu'il chasse tous les serpents du pays, action qui symbolise la conversion du peuple irlandais : les serpents représentent les croyances polythéistes celtiques des irlandais, assimilées à Satan, rendu responsable de l'ignorance du Dieu véritable. Chaque année, les citoyens d’Irlande mettent un trèfle à la boutonnière pour se souvenir de cet enseignement religieux

 

 

 

 La fête de la Saint-Patrick (parfois appelée Saint-Patrice en français, Patrick étant l'équivalent anglais de Patrice)
est une fête chrétienne qui célèbre, le 17 mars, saint Patrick, le saint patron de l’Irlande.   

 

Saints du calendrier 17 mars, fêtes du jour...
Agricole - Agry - Gertrude - Paddy - Padraeg - Padrig - Padriga - Padriguez - Patrice - Patricia - Patriciane - Patricio - Patrick - Trude - Trudie - Trudy   

 

BONNE SEMAINE A TOUS

 

Bonne fête à tous les Patrick, Patrice, et Patricia que je connais ! 

j'ai eu les jeunes ce w.end, ils ont été sympa m'ont apporté le diner vendredi soir, (pizzas) et ont fait du ménage samedi matin, et du bricolage dimanche cool...

Ma pote la Katinette, amie de Pierre m'a donné de ses nouvelles samedi soir, il lui a tel.. il est toujours en Colombie mais parti de bogota pour descendre vers l'océan, n'a pas su me dire les noms exacts d'où il se trouve mais c'est dans ce coin là voir ci-dessous les photos.

 

  

baie de Buenaventura                                  Nuqui                                             bahia solano

 

 Il part ensuite au Mexique, où il rejoindra un pote, et le fils de katynette, à Cancun, et retour sur Paris ensuite.. un beau et grand voyage qu'il fait… il a raison tant qu'il peut crapahuter hein .. 

Quant à moi ça va bof… mal dans le dos maintenant, chose que je n'avais pas avant grrrr.. même sous médoc ?pffff

Voilà les amis, bonne fin de dimanche (suis à la bourre pour la st Patrick lol) et  très bon début de semaine à tous.

un gros bisou FLO 

 

 

Punta Arenas

 

des news de mon pote Pierre 

punta arenas

 

il a filé de punta Arénas sur Ushuaia

 

 

puis sur Ushuaia 

en terre de feu ....

il dit que c'est très beau 

 

 

retour à Buesnos Aires 

 

bogota - Colombie

 

direction la colombie, à Bogotta 

 

 

y est depuis 5 jours …. 

en a marre a fait le tour … 

 

 

c'est blindé de pollution

pourtant à + de 2000m 

 

 

il était tout enroué, j'ai cru qu'il était malade !!!

repart vers d'autres horizons… à suivre… 

 

 

 

 

BONNE FIN DE SEMAINE A TOUS   

 

Verdict du Rhumatologue :

 

Confirmation des deux hernies discales.

celle qui est volumineuse, me déclenche une cruralgie, c'est ça qui est insupportable, ça fait un mal terrible.

celle qui est plus petite, me déclenche une sciatique ...j'ai la totale comme il me dit.

 

Me laisse sous médication que m'a prescrit Igor, car me convient bien, dans 15 jrs j'y retourne et si pas d'amélioration on fera une infiltration sous radio, en clinique car minutieux le truc 

M'a fait le tiers payant, sympa… du coup je n'ai eu à avancer que 15 euros. ouf...

Il m'a fait bonne impression, m'a pris la tension 13.8 , m'a ausculté de partout, reflexes etc.. on peut lui parler, il est agréable connaissait bien mon ancien rhumato, le Dr Garnery, je lui ai montré le dossier MDPH de mon invalidité, bref, consultation de 40 minutes environ, sérieux quoi. 

Repos, mais marcher, ça ne peut pas me faire de mal , ne pas rester plus de 2H assise, et surtout éviter le canapé, descendre et monter mes escaliers pas plus d'une fois par jour et ne pas porter de choses lourdes, se baisser en se mettant accroupie, mais ça je le fais depuis longtemps, normal que ça soit long à passer et douloureux, j'ai 2 problèmes à traiter, la sciatique et la cruralgie qui est très douloureuse. 

Pense comme Igor le toubib, que la hernie volumineuse, la plus récente vient de ma chute, jamais bon de tomber comme il m'a dit. ce sont les séquelles tardives de ma chute, mais bon la sécu à clôturé le dossier Accident du travail, mon vieux médecin ayant marqué, guérison totale sans séquelle. 

Dès la semaine prochaine je lâche le vieux médecin et prends Igor, qui lui a eu un bon diagnostique dès le départ.

voilà … les amis.. donc repos et je peux faire les choses mais doucement, sans forcer et m'arrêter dès que j'ai mal.

Je passe vous voir petit à petit, je reviens à l'instant, j'ai été chercher du pain, et faire quelques courses avec maman qui elle a de nouveau mal à sa tendinite de la cuisse, deux handicapées ! 

Vous souhaite une bonne fin de semaine, et vous fais un gros bizou, merci de vos gentils commentaires FLO 

 

aie aie aie...